1. 男性,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为:第三章
A.感染性休克 B.低血容量性休克
C.心源性休克 D.神经性休克
E.过敏性休克
2.女性,28岁,2个月前因葡萄胎行刮宫术2次,术后2周尿绒毛膜促性腺激素(HCG)弱阳性,术后5周月经复潮,目前一般情况好,葡萄胎排出后,血清HCG转阴时间最迟不超过:第十三章
A.4周 B.6周
C.8周 D.12周
E.14周
3.男性,17岁,从高处坠落,臀部着地致胸12、腰1椎体压缩性骨折,导致骨折的原因是:第十一章
A.直接暴力 B.间接暴力
C.肌肉牵拉 D.骨骼劳损
E.骨骼疾病
4.王先生,35岁,长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,最可能的诊断是:第二章
A.雷诺病 B.动脉栓塞
C.大动脉炎 D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症
5.患儿1岁,呕吐、腹泻3日,经补液,脱水基本纠正,现心音低钝,腹胀,腱反射减弱,该患儿可能发生了:第三章
A.低钠血症 B.低镁血症
C.低钾血症 D.低钙血症
E.低血糖症
答案及解析详见下一页
1.【答案】A。解析:急性化脓性梗阻性胆管炎由于胆道发生梗阻,胆盐不能进入肠道,易造成细菌移位,当胆管内细菌和毒素逆行进入肝窦,产生严重的脓毒血症,大量的细菌毒素可引起全身炎症反应,甚至发生休克,故其引起的休克为感染性休克。
2.【答案】E。解析:正常情况下,葡萄胎排空后血清HCG稳定下降,首次降至阴性的平均时间约为9周,最长不超过14周。
3.【答案】B。解析:间接暴力引起的骨折指的是暴力通过传导、杠杆、旋转和肌肉收缩等方式使受力点以外的骨骼部位发生骨折。题干中,患者的受力点在臀部,而骨折部位在胸腰椎,故属于间接暴力引起的骨折。
4.【答案】D。解析:患者既往有吸烟病史,结合患者出现静脉炎和间歇性跛行的临床表现,可判断患者可能为血栓闭塞性脉管炎。
5.【答案】C。解析:心音低钝,腹胀,腱反射减弱均属于低钾血症的临床表现,故选C。