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2020医疗招聘考试医基资料:慢性胃炎考点总结

未知 | 2020-01-13 15:21

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  同在医基考试中,慢性胃炎是考察的重点,慢性胃炎共分为4种,接下来华图为大家进行了汇总,希望可以帮助各位考生进行复习。

  一、慢性表浅性胃炎

  肉眼:黏膜充血、水肿、深红色,表面有灰白色或灰黄色分泌物,伴有点状出血或糜烂。

  镜下:炎性病变位于黏膜浅层,主要为淋巴细胞和浆细胞浸润,黏膜浅层水肿、点状出血和上皮坏死脱落。

  二、慢性萎缩性胃炎

  (一)病因和分类

  1.A型:发病与免疫因素关系密切,内因子抗体和抗壁细胞抗体阳性,常伴恶性贫血,病变在胃体、胃底部。

  2.B型:发病与自身免疫无关,病因可能与吸烟、酗酒或滥用水杨酸类药物有关,其病变在胃窦部。

  (二)病变

  1.肉眼:胃粘膜薄而平滑,皱襞变浅,有的几乎消失,粘膜表面呈细颗粒状。

  2.胃镜检查

  (1)正常胃粘膜的橘红色色泽消失,代之为灰色。

  (2)萎缩的胃粘膜明显变薄,与周围的正常胃粘膜界限明显。

  (3)萎缩处黏膜下血管分支清晰可见。

  3.镜下

  (1)腺上皮萎缩,腺体变小并可有囊性扩张,常出现上皮化生。

  (2)在黏膜固有层有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。

  (3)胃粘膜内可有纤维组织增生。

  三、肥厚性胃炎

  病变特点:粘膜肥厚,皱襞加深变宽似脑回状。

  镜下:腺体肥大增生,腺管延长,黏膜固有层炎性细胞浸润不显著。

  四、庞状胃炎

  病变处胃粘膜发生一些大小不等的糜烂,其周围黏膜隆起,因而形成中心凹陷的病灶。

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