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1. 新生儿败血症晚发型常见致病菌为
A.溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯菌
E.结核分枝杆菌
2. 下列不属于新生儿特殊生理状态的为
A.马牙
B.螳螂嘴
C.乳腺肿大和假月经
D.生理性贫血
E.新生儿红斑
3. 新生儿溶血可见以下哪种情况
A.母亲A型血,小儿O型血
B.母亲B型血,小儿O型血
C.母亲O型血,小儿O型血
D.母亲O型血,小儿A型血
E.母亲Rh阳型血,小儿Rh阳型血
4. 患儿,女,4岁,高热,咽痛2天,查体:咽部、眼结膜充血,耳后淋巴结肿大,,心肺未发现异常,则该患儿最可能的病原体是
A.呼吸道合胞病毒
B.鼻病毒
C.腺病毒
D.流感病毒
E.柯萨奇病毒
5. 关于小儿化脓性脑膜炎叙述错误的是
A.寒战高热
B.苦笑面容
C.头痛、呕吐
D.颈强直
E.意识障碍
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答案及解析
1.C【解析】新生儿败血症早发型致病菌为大肠杆菌,晚发型为金黄色葡萄球菌。故选C。
2.D【解析】新生儿特殊生理状态包括:生理性黄疸、马牙和螳螂嘴、乳腺肿大和假月经、新生儿红斑和粟粒疹。故选D。
3.D【解析】ABO溶血主要由于自然界中的ABO抗原因子进入母体,使O型母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血。故选D。
4.C【解析】患儿,高热,并有咽部充血、眼结膜充血、耳后淋巴结肿大的临床表现,应诊断为咽结合膜热。导致咽结合膜热的病原体是腺病毒(C对)。流感病毒是引起流行性感冒的病原体。柯萨奇病毒是疱疹性咽峡炎的病原体。
5.B【解析】典型临床表现可简单概括为三个方面,(1)感染中毒症状及急性脑功能障碍症状:包括急起高热、面色灰白、烦躁不安和进行性加重的意识障碍;年长儿常诉头痛,肌肉关节疼痛,精神萎靡;小婴儿表现为易激惹、烦躁不安、尖叫或双眼凝视。(2)颅内高压征:婴儿易激惹、烦躁不安、前囟饱满;年长儿持续头痛和频繁呕吐:视乳头水肿、合并脑疝时,则有呼吸节律不规则、突然意识障碍加重及双侧瞳孔扩大或不等大等。(3)脑膜刺激征:以颈项强直最常见,其他如Kernig征(克氏征)和Brudziiski征(布氏征)阳性。
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