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临床医学基础知识:性病传染病的临床表现和治疗药物

未知 | 2019-05-29 16:42

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  在临床医学考试中,各性接触传染病中的病原体、临床表现及治疗药物都是执医考察的重点,记忆起来很困难,华图的医疗专家讲师将该部分内容总结整理,方便大家记忆。希望能帮助大家更好的掌握。

  一、性病的病原体

  1.淋病的病原体:淋病奈瑟菌

  2.梅毒病原体:梅毒螺旋体(苍白密螺旋体)

  3.生殖道沙眼衣原体感染病原体:沙眼衣原体

  4.生殖器疱疹病原体:单纯疱疹病毒II型(HSV-2)

  5.尖锐湿疣病原体:人乳头瘤病毒(HPV)

  二、性病的临床表现

  1.淋病的临床表现:

  (1)男性以尿道口分泌脓性流出物为典型表现。

  (2)女性多为阴道炎症表现。

  2.梅毒的临床表现:

  (1)潜伏梅毒:无明显症状。

  (2)一期梅毒:硬下疳(初疮)。

  (3)二期梅毒:皮肤梅毒疹。

  (4)先天性梅毒:多发生在妊娠4个月后,不发生硬下疳,常伴有严重的内脏损伤。

  3.生殖道沙眼衣原体感染临床表现:

  (1)男性以尿道炎、附睾炎、前列腺炎或Reiter综合征(尿道-眼-滑膜综合征)(以尿道炎、眼结膜炎、关节炎及皮肤黏膜病变)为主要特点。

  (2)女性以黏液脓性宫颈炎、尿道炎、盆腔炎为主要特点。

  4.生殖器疱疹的临床表现:患部群集丘疹,很快形成水疱,疱液中含病毒。

  5.尖锐湿疣的临床表现:生殖器或肛周有乳头样或菜花样赘生物,散在或融合。

  三、性病的治疗——首选药物

  1.淋病首选用药:头孢曲松。妊娠期患者禁用:喹诺酮类(左氧氟沙星)

  2.梅毒首选用药:首选长效青霉素(难以治愈的原因:病情隐瞒)。性伴侣需要同时治疗。

  3.沙眼衣原体感染首选用药:首选红霉素、阿奇霉素。孕妇禁用喹诺酮类与多西环素。

  4.生殖器疱疹首选用药:抗病毒药物阿昔洛韦、干扰素,免疫调节剂如左旋咪唑。妊娠早期应终止妊娠。

  5.尖锐湿疣首选用药:无有效药物采取综合治疗

  (1)外用药物治疗 0.5%足叶草毒素酊等。

  (2)物理疗法 如激光、冷冻、电灼和微波等。

  (3)可配合使用干扰素。

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