临床医学基础知识:肠结核知识点汇总已发布。湖北人事考试网将及时更新湖北医疗卫生、湖北公职考试、湖北事业单位等招考资讯。考生敬请关注【湖北事业单位医疗岗(E类)考试交流QQ群:450216336】,咨询电话:027-87870401
肠结核在考试中是一节比较重要的内容,要求大家理解和掌握。这节内容的考试重点依然在病因、表现、诊断、鉴别和治疗上,尤其是肠结核与其他疾病疾病的鉴别常作为选择题的干扰项,希望的大家特别注意。华图通过本篇文章针对肠结核知识点汇总进行全面的总结,希望能帮助大家更好的掌握知识并顺利通过考试。
一、病因和发病机制:
多继发于开放性肺结核(人型),经口误吸之后随粪便到达回盲部,导致疾病。在这里大家可以把肾结核、骨结核和肠结核一起记忆,因为它们都好继发于肺结核。
二、好发部位:(为重点考点)
回盲部:由于肠内容物停留时间长、淋巴组织多。
三、分型:
分型里主要掌握两点:溃疡型和增生型。以下给大家整理一个表格有助于鉴别和记忆。
溃疡型 | 增生型 | |
常见否 | 是 | 否 |
特点 | 继发多见 | 原发多见 |
病变 | 环形溃疡(题目提示便血、腹泻) | 肠道狭窄(题目提示有包块) |
在这里给大家看一道2018年的真题:
患者,女,28岁,5个月来反复午后低热,伴有盗汗,右下腹及脐周不规则隐痛或钝痛,大便呈糊状.经纤维结肠镜检查,证实为溃疡型肠结核.其病理变化哪一项是错误的?( )
A.溃疡常围绕肠管纵径扩展 B.溃疡边缘不规则
C.溃疡深浅不一 D.常累及周围腹膜
E.邻近肠系膜淋巴结也受累
【答案】A。解析:溃疡型结肠炎的典型临床表现是环形溃疡,为横性,A选项中的纵径扩展是明显的错误。所以掌握关键的知识点可以帮助大家快速准确的解题。
四、辅助检查:
在肠结核的诊断中,最常用的有两个,结肠镜(常作为首选)和胃肠钡餐造影。
1.结肠镜:镜检找到干酪样坏死组织或结核分枝杆菌可以诊断。
2.胃肠钡餐造影:跳跃征或激惹征提示溃疡型,充盈缺损提示增生型。
五、治疗:
1.对因治疗参考肺结核的治疗方法,进行标准抗结核治疗。
2.对症治疗不是重点考察内容。
以上是关于肠结核知识点汇总的相关内容,希望可以帮助到正在备考的考生。