《药学四科》模拟题11月17日已发布。湖北人事考试网(http://hb.huatu.com/)将及时更新湖北医疗卫生、湖北公职考试、湖北事业单位等招考资讯。考生敬请关注【湖北执业药师资格证考试交流QQ群：602817837】，咨询电话：027-87870401
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《药学专业知识一》
最佳选择题
11. 关于热原的表述，不正确的是
A. 热原是指能引起恒温动物体温异常升高的物质
B. 热原是微生物产生的一种内毒素
C. 致热能力最强的是革兰阴性杆菌
D. 大多数细菌都能产生热原
E. 霉菌、病毒不会产生热原
12. 注射剂的质量要求不包括
A. 无菌
B. 无热原
C. pH4~9
D. 黏度
E. 渗透压
13. 有关口崩片特点的叙述错误的是
A. 吸收快，生物利用度高
B. 胃肠道反应小，副作用低
C. 体内有蓄积作用
D. 服用方便，患者顺应性高
E. 减少了肝脏的首过效应
14. 下列脂质体的质量要求中，表示脂质体化学稳定性的项目是
A. 载药量
B. 渗漏率
C. 磷脂氧化指数
D. 形态、粒径及其分布
E. 包封率
15. 不可作为栓剂吸收促进剂的是
A. 表面活性剂
B. 甘露醇
C. 尿素
D. 脂肪酸
E. 环糊精
16. 将维生素A制成β-环糊精包合物的目的是
A. 掩盖药物的不良气味和刺激性
B. 提高药物的稳定性
C. 降低药物刺激性
D. 提高药物的生物利用度
E. 增加其溶解度
17. 药物被脂质体包封后的主要特点不包括
A. 具有靶向性
B. 具有缓释性
C. 具有细胞亲和性与组织相容性
D. 降低药物的毒性
E. 减小稳定性
18. 关于药物通过生物膜转运的错误表述是
A. 大多数药物通过被动扩散方式透过生物膜
B. 一些生命必需物质(如K+、Na+等)通过被动转运方式透过生物膜
C. 主动转运可被代谢抑制剂所抑制
D. 促进扩散的转运速度大大超过被动扩散
E. 膜动转运是蛋白质、多肽类的主要吸收方式
19. 某药物的血药浓度是0. 2mg/ml，其消除速度常数为15mg/min，则每分钟被清除的容积为
A. 0. 013ml/min
B. 3ml/min
C. 13ml/min
D. 30ml/min
E. 75ml/min
20. 《中国药典》通则的构成不包括
A. 凡例
B. 检测方法
C. 指导原则
D. 通用方法
E. 制剂通则
《药学专业知识二》
最佳选择题
11. 长期使用铋剂，血铋浓度大于0. 1μg/ml，会导致
A. 腹泻
B. 神经毒性
C. 消化道溃疡
D. 胃炎
E. 耐受性
12. 关于氢氧化铝的叙述，下列哪项是错误的
A. 中和胃酸作用强而迅速
B. 凝胶剂餐前1小时服用效果好
C. 不影响排便
D. 可与胃液形成凝胶
E. 升高胃内pH
13. 甲氧氯普胺不能用于
A. 慢性胃炎
B. 迷走神经切除后胃潴留
C. 晕动症所致的呕吐
D. 胃食管反流病
E. 功能性消化不良
14. 现已替代阿片制剂而应用广泛的止泻药物是
A. 多潘立酮
B. 阿托品
C. 莫沙比利
D. 地芬诺酯
E. 双八面体蒙脱石
15. 如需尽快建立一个肠道正常菌群，可选用
A. 酪酸菌
B. 双歧三联活菌胶囊
C. 乳酸菌
D. 乳酶生
E. 胰酶
16. 心衰伴有快速心率的房颤患者可选用
A. 普萘洛尔
B. 地高辛
C. 氯沙坦
D. 氨氯地平
E. 米诺地尔
17. 心衰合并显著水钠潴留需大量使用利尿剂者禁用
A. 普萘洛尔
B. 氯沙坦
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪
18. 急性心梗引起的急性室性心动过速可选用
A. 阿托品
B. 美西律
C. 利多卡因
D. 硝苯地平
E. 氢氯噻嗪
19. 不属于胺碘酮用药因个体差异调整剂量的因素为
A. 老年人用量小
B. 女性用量小
C. 体重轻用量小
D. 轻度心衰较重度心衰用量小
E. 室上速、房颤用量小
20. 困扰硝酸酯类临床用药最主要的问题是
A. 出现耐受性
B. 乏力、厌食
C. 体位性血压
D. 眩晕、头痛
E. 心悸
《药学综合知识与技能》
最佳选择题
11. 糖浆剂给药时的注意事项是
A. 不宜直接给患者服用，应溶解在水中服用，以免呛入气管
B. 宜用温开水送服，以免药品黏附在咽喉和食管壁上引起刺激，产生恶心等不适
C. 服用时在口咽部黏膜表面形成一层保护膜，不宜立刻饮水，以免冲淡药物，降低疗效
D. 宜含服于舌下，以达到迅速缓解病情的作用
E. 需整粒或整片吞服，不得掰开或嚼碎服用
12. 导致妊娠期妇女口服药物吸收减慢，达峰时间滞后，生物利用度下降的主要原因是
A. 妊娠时胃酸分泌减少，胃肠活动减弱
B. 妊娠时胃酸分泌增多，胃肠活动增强
C. 妊娠时体液总量和细胞外液都有所增加
D. 妊娠时雌激素分泌减少，孕激素分泌增多
E. 妊娠时血浆蛋白合成增加，与药物结合能力增强
13. 当药品存在安全隐患，需要进行召回时，决定召回药品的名称、规格、生产商、召回范围、召回级别、主要执行者等事宜的相关人员应该是
A. 业务院长
B. 药品质量安全管理小组成员
C. 质量部人员
D. 药剂科负责人
E. 药库管理人员
14. 妊娠后3~5周服用容易导致胎儿出现肢体、耳、内脏畸形的药物是
A. 四环素
B. 氯霉素
C. 沙利度胺
D. 叶酸拮抗剂
E. 雌孕激素
15. 关于新药四期临床评价的局限性，描述不正确的是
A. 病例数目少
B. 观察时间短
C. 考察不全面
D. 管理有漏洞
E. 试验对象只局限于特殊人群
16. 下列红细胞计数指标不正常的是
A. 新生儿(6. 0～7. 0)×1012/L
B. 婴儿(5. 2～7. 0)×1012/L
C. 儿童(4. 2～5. 2)×1012/L
D. 成年男性(4. 0～5. 5)×1012/L
E. 成年女性(5. 0～5. 5)×1012/L
17. 下列关于乙型肝炎病毒“大三阳”的表述，正确的是
A. 提示乙肝病毒在体内复制活跃，具有传染性，需要隔离
B. 不具有传染性
C. 如果肝功能正常，可定期监测，不需要抗病毒治疗
D. 乙型肝炎血清免疫学检查表现为HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性
E. 提示患者为乙型肝炎病毒无症状携带者
18. 关于痔疮的治疗药物，下列说法不正确的是
A. 按性状可以分为内服药和外用药
B. 绝大多数都是以中药或者植物药提取物为主要成分所组成的复方制剂
C. 内服药中地榆和槐花的使用频度在50%以上
D. 外用药中使用频度最高的是冰片
E. 内服药和外用药处方中使用频度均达到30%的药材只有槐角这一味药
19. 关于微生态制剂，下列说法不正确的是
A. 可制约致病菌的生长繁殖
B. 减少肠内毒素的生成
C. 维持肠道正常菌群的平衡
D. 对促进营养物质的吸收没有帮助
E. 不宜与抗生素、药用炭同时服用
20. 关于便秘治疗药物的用药注意事项，下列说法不正确的是
A. 高乳酸血症患者禁用乳果糖
B. 比沙可啶服用时不可嚼碎
C. 宜在夜间临睡前服用硫酸镁，并大量饮水，以加速导泻和防止脱水
D. 长期服用刺激性泻剂，可能引起泻剂性肠病
E. 对痉挛性和功能性便秘者，也可选用微生态制剂
《药事管理与法规》
最佳选择题
11. 根据《药品经营许可证管理办法》，应重新办理《药品经营许可证》的情形是
A. 药品批发企业跨省新增仓库
B. 药品零售企业变更经营方式
C. 药品经营企业变更法定代表人
D. 药品批发企业增加经营范围
12. 根据《药品经营许可证管理办法》，关于许可证管理的说法不正确的是
A. 《药品经营许可证》有效期满未换证的，由原发证机关注销
B. 《药品经营许可证》的正本应置于企业场所醒目位置
C. 药品经营暂停营业，《药品经营许可证》由原发证机关暂时收回
D. 药品经营企业终止经营药品或者关闭的，《药品经营许可证》由原发证机关注销
13. 根据《药品经营质量管理规范》，购销记录保存的时限应当是
A. 至少2年
B. 至少3年
C. 至少4年
D. 至少5年
14. 根据《药品经营质量管理规范》，某药品零售企业在员工请假需要调班时，不得由其他岗位人员代为履行职责的岗位是
A. 药品养护岗位
B. 质量验收岗位
C. 处方审核岗位
D. 处方调配岗位
15. 根据《药品经营质量管理规范》，关于药品零售企业拆零销售管理的说法，错误的是
A. 负责药品拆零销售的人员应经过专门培训，方能从事拆零销售工作
B. 药品拆零销售期间，应保留原包装和说明书
C. 药品拆零销售应交待用法用量，但不需要给购买者提供药品说明书原件或复印件
D. 药品拆零销售的包装上注明药品名称、规格、数量、用法用量、批号、有效期以及药店名称等信息
16. 药品批发企业销售药品时，开具的销售凭证内容至少应包括
A. 供货单位名称、药品名称、数量、价格、生产厂商、规格
B. 供货单位名称、药品名称、数量、批准文号、生产厂商、批号
C. 供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格
D. 供货单位名称、药品名称、价格、规格、批号、生产厂商
17. 关于中药材的生产、经营和使用管理，下列说法错误的是
A. 国家建立道地中药材评价体系，支持道地中药材品种选育，扶持道地中药材生产基地建设
B. 禁止在中药材种植过程中使用剧毒、高毒农药
C. 执业的中医医师可以自种、自采地产中药材并在其执业活动中使用。
D. 国家食品药品监督管理总局不再开展中药材GAP认证工作，对中药材GAP实施备案管理
18. 根据《医疗机构药事管理规定》，关于药事管理与药物治疗学委员会的说法，正确的是
A. 药事管理与药物治疗学委员会确定本医疗机构的用药目录和处方集
B. 药事管理与药物治疗学委员会执行本医疗机构的药品成本核算和账务管理制度
C. 各级医疗机构应设立药事管理与药物治疗学委员会
D. 药事管理与药物治疗学委员会是医疗机构常设行政管理部门
19. 医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到零售药店购药的是
A. 麻醉药品处方
B. 精神药品处方
C. 医疗用毒性药品处方
D. 妇科处方
20. 甲医院设立了制剂室，符合规定的行为是
A. 将依法批准制备的制剂调配给本院门诊患者使用
B. 在本院病房走廊张贴客观宣传该制剂疗效的广告
C. 依法取得《医疗机构制剂许可证》，经所在地省级卫生行政部门同意后，即开始配制本院临床需用的制剂
D. 因突发疫情，应乙医院请求，将经依法批准制备的制剂调剂给乙医院使用，事后及时向省级药品监督管理部门报备
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【温馨提示】还没有打印准考证的!切记，明天一定要记得打印准考证，黑白彩色都可以。至少打印两张，后期取证的时候，能用到。
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——各科目考试封闭2个小时后方可离场。
——开考5分钟后一律禁止入场(考点)。
——身份证必须是有效期内的!
考试装包清单：
1、最重要：二代居民身份证、准考证(多带几张)
2、考试必备品：2B铅笔、手表、黑色签字笔及备用笔芯、橡皮、小刀、全透明笔袋
3、其他常备品：现金、雨伞、矿泉水、纸巾、移动电源、咖啡和苹果可以缓解紧张心情哦
4、外地考生：手机充电器、耳机、洗漱用品、日常衣物;
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《药学四科》模拟题11月17日答案与解析
《药学专业知识一》正确答案与解析
11.答案：E。
解析：本考点为第四章的无菌制剂中热原的概念。霉菌、病毒也能产生热原。
12.答案：D。
解析：本考点为第四章的无菌制剂中注射剂的质量要求。注射剂没有黏度要求，黏度是眼用制剂的要求。注射剂的质量要求是常考的内容。
13.答案：C。
解析：本考点为第五章的速释制剂中口崩片的要求。口崩片吸收快，生物利用度高;胃肠道反应小，副作用低;服用方便，患者顺应性高;减少了肝脏的首过效应。
14.答案：C。
解析：本考点为第五章的靶向制剂中脂质体的要求。脂质体物理稳定性是渗漏率，化学稳定性的项目是磷脂氧化指数。是常考内容。
15.答案：B。
解析：本考点为第四章的其他制剂中栓剂的吸收促进剂。甘露醇为片剂的填充剂，故不选。
16.答案：B。
解析：本考点为第五章的速释原理包和技术的特点。将维生素A制成β-环糊精包合物后药物的稳定性明显提高。
17.答案：E。
解析：本考点为第五章的靶向制剂中脂质体的特点。脂质体可增加药物的稳定性。脂质体的特点是常考的内容。
18.答案：B。
解析：本考点为第六章的生物药剂学中药物的跨膜转运。生命必需物质(如K+、Na+等)，是通过主动转运方式透过生物膜的。本考点是常考内容。
19.答案：E。
解析：本考点为第九章药动学的参数清除率的计算。每分钟被清除含药血浆的容积为清除率。Cl=kV=15/0.2=75ml/min。
20.答案：A。
解析：本考点为第十章药品标准中的《中国药典》通则的组成。《中国药典》通则的构成包括制剂通则、通用方法/检测方法、指导原则三部分。
《药学专业知识二》正确答案与解析
11.答案：B。
解析：考查铋剂应用的安全性。铋剂用量大时(血铋浓度大于0.1ug/ml)可产生神经毒性。
12.答案：C。
解析：考查氢氧化铝的作用特点。氢氧化铝可引起便秘，故选C。A、B、D、E选项均为氢氧化铝的作用特点。
13.答案：C。
解析：考查甲氧氯普胺的适应证。(1)慢性胃炎、胃下垂伴胃动力减退、消化不良等引起的腹胀、腹痛、嗳气、胃灼热等。(2)迷走神经切除的胃潴留、糖尿病的胃排空功能障碍。(3)各种原因引起的恶心、呕吐，但对晕动症引起的呕吐无效。
14.答案：D。
解析：考查地芬诺酯的作用特点。洛哌丁胺、地芬诺酯化学结构相似，直接作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动;禁用于2岁以下儿童、肠梗阻患者、广谱抗菌药引起的假膜性肠炎者、细菌性小肠结肠炎患者。地芬诺酯现已代替阿片类成为应用广泛的非特异性止泻药。
15.答案：B。
解析：考查微生态制剂作用特点。如需尽快建立肠道正常菌群，宜选用双歧三联活菌胶囊。
16.答案：B。
解析：考查地高辛的适应证。地高辛用于急、慢性心力衰竭，心房纤颤、心房扑动引起的快速心室率，阵发性室上性心动过速。
17.答案：A。
解析：考查β受体阻断剂的禁忌证。β受体阻断剂(如普萘洛尔)适用于所有的慢性心力衰竭;心衰合并显著水钠潴留而需要大剂量利尿药者禁用。
18.答案：C。
解析：考查利多卡因的适应证。利多卡因用于急性室性心律失常。
19.答案：D。
解析：考查胺碘酮的用药监护。注意胺碘酮的个体差异：胺碘酮个体差异很大，受年龄(老年人用量小)、性别(女性用量小)、体重(体重轻用量小)、心脏疾病(重症心衰耐量小)、心律失常(室上速、房颤用量小)等因素影响。
20.答案：A。
解析：考查硝酸酯类的用药监护。硝酸酯类药物连续使用出现耐药现象是困扰其临床使用的最主要问题。一旦发生耐药，不仅影响疗效，且可加剧血管内皮功能的损害。
《药学综合知识与技能》正确答案与解析
11.答案：C。
解析：糖浆剂可在口咽部黏膜表面形成一层保护膜，以便快速缓解呼吸道症状，服用时不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效。A、B、D、E选项所述分别是粉剂、胶囊剂、舌下片及缓释、控释制剂给药时的注意事项。
12.答案：A。
解析：妊娠期妇女的生理变化将导致此时药物的吸收、分布、代谢及排泄均可能出现与非孕时的不同。妊娠时胃酸分泌减少，胃肠活动减弱，使口服药物吸收减慢，达峰时间滞后，生物利用度下降。
13.答案：B。解析：药品召回是指按照规定程序收回已调剂于临床科室、患者的存在安全隐患的药品，并退回药品供应商的行为。当需要药品召回的情形发生时，由药品质量安全管理小组决定召回药品的名称、规格、生产商、召回范围、召回级别、主要执行者等。
14.答案：C。
解析：妊娠3~5周，中枢神经系统、心脏、肠、骨骼及肌肉等均处于分化期，致畸药物在此期间可影响上述器官或系统。如沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形;叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等;雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常。妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
15.答案：E。
解析：E选项描述不正确。基于伦理学要求，新药四期临床评价的研究对象存在局限性，以药品目标适应证患者作为试验对象的期临床试验一般需要将老年人、妊娠及哺乳期妇女、婴幼儿及18岁以下未成年人，以及肝、肾功能不全的人群排除在外，因此药品在特殊人群中使用将遇到的问题在此期间不能被发现。
16.答案：E。
解析：本题考查五类人群的红细胞计数正常参考区间。成年女性为(3.5~5.0)
×1012/L。
17.答案：A。
解析：如乙型肝炎血清免疫学检查表现为乙型肝炎病毒表面抗原(HBSAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(HBCAb)同为阳性，在临床称为“大三阳”;“大三阳”说明HBV在人体内复制活跃，具有传染性，如同时见AST及ALT升高，为最具有传染性的一类肝炎，应尽快隔离。
18.答案：E。
解析：在痔疮治疗的内服药和外用药处方中使用频度均达到30%的药材只有大黄这一味药。
19.答案：D。
解析：关于微生态制剂，考试中也会以多项选择题的形式进行考查，关键是考生须牢记微生态制剂的治疗作用及用药注意事项。微生态制剂可制约肠道致病菌的生长繁殖，减少肠内毒素的生成，维持肠道正常菌群的平衡;同时也促进人体对于营养物质的吸收。微生态制剂多为活菌制剂，不宜与抗生素、药用炭、小檗碱和鞣酸蛋白同时应用，以避免效价降低;如需合用，应至少间隔2~3h。
20.答案：C。
解析：硫酸镁宜在清晨空腹服用，因其可迅速在肠道发挥导泻作用，如夜间服用将会影响患者睡眠;在排便反射减弱引起腹胀时应禁用硫酸镁，老年人应慎用此药。
《药事管理与法规》正确答案与解析
11.答案：B。
解析：企业分立、合并、改变经营方式、跨原管辖地迁移，需重新办理《药品经营许可证》。故选B。
12.答案：C。
解析：注销许可证的情形有：①许可证有效期届满未换证的;②终止经营药品或关闭的;③许可证被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或宣布无效的;④不可抗力导致许可事项无法实施的;⑤法律法规规定的应当注销行政许可的其他情形。企业终止经营或者关闭的，《药品经营许可证》由原发证机关缴销。故选C。
13.答案：D。
14.答案：C。
解析：不得代为履行职责的岗位是质量管理岗位和处方审核岗位。故选C。
15.答案：C。
解析：药品拆零销售应当符合的要求：①负责拆零销售的人员经过专门培训;②拆零的工作台及工具保持清洁、卫生，防止交叉污染;③做好拆零销售记录，内容包括拆零起始日期、药品的通用名称、规括拆零起始日期、药品的通用名称、规格、批号、生产厂商、有效期、销售数量、销售日期、分拆及复核人员等;④拆零销售应当使用洁净、卫生的包装，包装上注明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期以及药店名称等内容;⑤提供药品说明书原件或者复印件;⑥拆零销售期间，保留原包装和说明书。故选C。
16.答案：C。
解析：药品生产、批发企业的销售凭证应包括供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容。故选C。
17.答案：C。
解析：《中医药法》规定，在村医疗机构执业的中医医师、具备中药材知识和识别能力的乡村医生，按照国家有关规定可以自种、自采地产中药材并在其执业活动中使用。执业地点在乡村，才可以执行本规定。故选C。
18.答案：A。
解析：医疗机构应当制订本机构药品采购工作流程;建立健全药品成本核算和账务管理制度，选项B错误;二级以上医疗机构设立药事管理与药物治疗学委员会，其他的医疗机构设立药事管理与药物治疗学组，选项C错误;药事管理与药物治疗学委员会是内部咨询机构，既不是行政管理部门，也不属于常设机构，选项D错误。故选A。
19.答案：D。
解析：除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。故选D。
20.答案：A。
解析：制剂不得发布广告，选项B错误;制剂须经所在地省FDA批准后发给制剂批准文号，方可配制，选项C错误;发生灾情、疫情、突发事件或临床急需市场没有供应时，经CFDA或省FDA批准可以在指定的医疗机构之间调剂使用，选项D错误。故选A。
