肺部感染性疾病鉴别已发布。湖北人事考试网将及时更新湖北医疗卫生、湖北公职考试、湖北事业单位等招考资讯。考生敬请关注【2019湖北事业单位E类③：747810613】，咨询电话：027-87870401
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内科学的呼吸系统是非常重要的一章，其中，肺部感染性疾病既是同学们容易混淆的知识点，同时又是考试的常考点，为此，华图为大家进行了相关知识点的总结，如下：几种肺炎鉴别
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肺炎链球菌肺炎 |
葡萄球菌肺炎 |
肺炎克雷伯杆菌肺炎 |
肺炎支原体肺炎 | |
| 起病缓急 |
急 |
急 |
急 |
缓 |
| 前驱症状 |
病前数日上感史 |
全身关节、肌肉酸痛 |
病前上感症状 |
咽、头、肌肉痛 |
| 寒战发热 |
稽留热 |
39℃～40℃ |
39℃左右 |
37.8℃～38.5℃ |
| 咳嗽咳痰 |
铁锈色痰 |
脓性痰，量多，血丝 |
红棕色胶冻痰（砖红） |
少量黏痰，阵发刺激性咳嗽 |
| 疾病特点 |
不易形成空洞 |
毒血症状明显，易并发脓胸、脓气胸、肺脓肿 |
特征性痰 |
咳嗽突出 |
| X线 |
大片炎症浸润影或实变影，支气管充气征，假空洞征 |
肺段或肺叶实变，空洞，液气囊腔肺部阴影易变 |
多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠 |
多种形态浸润影呈节段性分布（肺部阳性体征少而影像学表现明显） |
| 诊断依据 |
典型症状+体征+胸片 |
毒血症+咳嗽、脓血痰+WBC增高+胸片 |
老年急性肺炎患者 |
临床症状+胸片+血清学检查（冷凝集试验阳性） |
| 首选药物 |
青霉素G |
耐青霉素酶的半合成青霉素、头孢菌素 |
氨基糖苷类（庆大霉素）、2、3代头孢 |
大环内酯类（红霉素） |
接下来，我们来看一道例题
男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是
A、大叶性肺炎
B、浸润性肺结核
C、病毒性肺炎
D、支原体肺炎
E、结核性胸膜炎
【正确答案】A
【答案解析】此患者为男性，20岁，典型的大叶性肺炎的症状体征和胸片表现：受凉后突发寒战、高热，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影。
以上就就是肺部感染性疾病鉴别方法啦，你学会了吗?
